中国是肝病大国，肝炎和肝强硬我国范例多见的肝病，两者的产生率有接续抬高趋向，而两者开展的非常后阶段即是肝衰竭。跟着肝炎和肝强硬产生率的抬高，肝衰竭的产生率也呈抬高趋向，并且其殒命率也极高。中国每一年死于肝衰竭的患者可达30万，病死率高达50%。
肝衰竭是由多种成分（如病毒熏染、毒性药物、代谢疾病、乙醇等）惹起紧张肝功效毁伤，伴有紧张肝功效停滞或失代偿，从而造成凝血机制停滞、黄疸、肝性昏迷、肝腹水等临床症状。
在中国多见病因是乙肝病毒熏染，其次是药物和肝毒性物质。当前肝衰竭的古代干涉手段要紧是药物干涉、人工肝及肝移植等。但这些古代疗法乃至少许新疗法和新技术都存在如许或那样的范围性。肝移植是公认的医治肝衰竭非常为有用的技巧，但供体紧缺、移植后免疫排挤及高额价格限制其宽泛运用；人工肝只能暂时性替代肝脏功效。
近年来，跟着对干细胞的深刻研究，为肝衰竭的医治提供了新思绪。干细胞具备壮大分化潜能、自我更新才气、免疫调节用途及靶向医治功效，能够激动肝脏细胞的修复和再生，是医治肝衰竭范例抱负的选定，具备庞大的开展和运用前景，为恢弘肝衰竭患者带来了有望。
干细胞医治肝衰竭用途机制
诸多的临床研究评释，干细胞医治肝衰竭具备很大的后劲，具备辽阔的临床运用前景，有望造福于恢弘肝衰竭患者。辣么，干细胞是若何医治肝衰竭的？从现有的研究来看，干细胞医治肝衰竭用途机制要紧表现在以下几个方面。
1、多向分化
干细胞具备多向分化才气，在必然条件下可以分化为肝样细胞，替代受损以及坏死的肝细胞，从而对肝衰竭起到医治用途。
Lee等早期研究就已发现骨髓、脐带，羊膜、牙髓等来源干细胞可经肝细胞开展因子(HGF)、碱性成纤维细胞开展因子(bFGF)引诱分化为肝样细胞，接纳逆转录聚合酶链反馈检验到肝关联基因，免疫荧光说明考证白卵白的产生，证实干细胞可分化为有功效肝细胞。
Banas等的研究也发现脂肪来源的干细胞不但可分化类肝样细胞、表白肝细胞标志物，同时还发扬着低密度脂卵白接收和氨的解毒等肝细胞功效。
2、归巢性
当前研究者们觉得，肝毁伤时干细胞可归巢至毁伤部位分化为类肝类细胞进而发扬肝细胞功效。
另有体外细胞迁徙试验评释，经转染而高表白干细胞其迁徙才气（归巢性）显著抬高，肝细胞开展因子（HGF）介入此中。如接受干细胞移植小鼠，在进步归巢性和毁伤肝脏才气同时，其存活率抬高和肝功效改进均有明显抬高。
3、旁渗透与免疫调节
干细胞不但渗透多种免疫调节因子，还可抑制转化渗透肝细胞开展因子（hepatocyte growth factor，HGF）、IL1、IL6等促炎症因子开释激动构造再生、抗纤维化用途。
干细胞可以通过调节固有和获得性免疫细胞，抑制免疫细胞增殖、迁徙，加强毁伤肝脏的抗炎机制。近期研究提出干细胞渗透外泌体(Exosome)、胞外囊泡(Extracellular vesicles,EVs)等可能介入调节细胞再生及免疫调节。
干细胞还能通过渗透促血管生成因子，包含VEGF、胰岛素样开展因子1(IGF-1)、HGF和成纤维细胞开展因子2 (FGF-2)，激动血管的生成。
干细胞医治肝衰竭临床结果与安全性
1、生计率进步
研究者们多项临床研究表现，干细胞疗法对进步肝衰竭患者生计率良好性(见下图)。对43例肝衰竭患者进行80周随访。随访结束时干细胞干涉组生计率明显高于范例组，且在4W、12W、24W 分别进步了41.9%、24.3%、24.3%；
对110例患者随访24周，干细胞干涉组4周时生计率为100%，12周时83.9%，24周时73.2%，与范例组相比分别进步了22.2%，19.3%，17.6%。两项研究均表现干细胞干涉可明显低落短期灭亡率(<10%)。
2、肝功效改进明显
运用干细胞疗法干涉53名终末期肝病患者，干涉4周后患者肝功改进显著，乏力、纳差等症状缓和，未发现不良反馈或紧张副反馈。另有多项临床研究也证干细胞干涉后ALT、AST、TBiL、MELD评分等均有差别程度低落及ALB改进。
近期研究也发现干细胞对肝细胞具备营养支持用途，能实现自我更新及入胞。
3、安全性很好
干细胞疗法免疫原性较低，避免了引发患者免疫反馈及加剧满身炎症反馈恶性轮回，同时可取材于异体骨髓、脂肪构造等，对患者而言取材利便且安全，无熏染、出血、过敏等危害研究报道。
尚无研究报道肝性脑病、肝肾概括征、自觉性腹膜炎、静脉曲张碎裂出血等关联副反馈。
综上所述，干细胞疗法以其怪异类肝细胞多向分化后劲、归巢性、旁渗透和免疫调节特性等上风有望成为干涉肝衰竭新途径。
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