据世界卫生组织统计，全世界范围内大约有3.55亿人患有骨关节炎。近20年来我国发病人数不断攀升，截止2015年患者已达1.5亿，是骨关节炎人数最多的国家之一。骨关节炎主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。膝关节病变严重时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。

药物治疗目前没有很好的办法，软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖，还有控制炎症的双醋瑞因等，可以试用，但疗效均不太肯定。

膝关节

膝关节是人体最大最复杂的关节，同时也是运动时最易损伤到的关节。膝关节由上方的大腿骨(股骨)和下方的小腿骨(胫骨)组成，同时还有一块小骨头随着膝关节运动在股骨表面滑动，叫做髌骨，髌骨上连人体最强大的肌肉——股四头肌，下连胫骨前侧，肌肉收缩就可以伸直膝关节。对了，战国时期的孙膑受到的刑罚刖刑就是切除髌骨，使膝关节再也无法伸直的力量。

在膝关节周围有一圈强大的韧带连接股骨和胫骨来保证膝关节运动的稳定。人体韧带的强度接近相同粗细的钢缆，在运动时可以承受数百公斤的力量。

膝关节的稳定依靠以下四组主要的韧带：

1.内侧副韧带：在膝关节内侧连接股骨和胫骨，防止膝关节过度外翻。

2.外侧副韧带：在膝关节的外侧连接股骨和斜放的胫骨和腓骨，防止膝关节过度内翻。

3.前交叉韧带：在膝关节中心斜行连接股骨和胫骨，可以限制胫骨的向前滑动和旋转。

4.后交叉韧带：走行和前交叉韧带相反，限制胫骨的向后滑动和旋转。在关节接触面之间还有覆载于关节骨表面的软骨和两个月牙形的结构叫做半月板，用于缓冲关节骨之间的撞击。

 

膝关节的退化时间表

  • 15岁以前

    膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。

  • 15岁~30岁

    膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说是不知疲倦。

  • 30岁~40岁

    膝关节周围的髌骨软骨，出现早期轻度磨损，在这段时期内要避免剧烈运动。

  • 40岁~50岁

    在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。

  • 50岁以上

    膝关节会感觉到明显疼痛，髌骨软骨的“使用寿命”已到，应该节约使用关节，减少剧烈运动。

 

男女膝关节寿命不一样

世界卫生组织(WHO)统计的大数据表明：骨性关节炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。就是说，男性和女性在股性关节炎这个疾病上发病率不同。

男性和女性在生理结构上是不一样的，这个很好理解，那么为什么意义上长得一样的膝盖寿命就不一样呢?——因为生理过程不一样，女性要生育、还要经历更年期。

女性

  • 首先，女性生育期时，为了生产做准备，全身关节都要放松，膝关节会变得松弛。因此产后会出现膝关节没力、怕冷、酸痛等，这种一般是一次性的，不过如果产后调养不好，膝盖的问题就会积累下去。

  • 其次，女性在30岁后，骨龄通过峰值后，骨量流失，骨密度下降，会出现膝关节前面疼痛，上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。

  • 第三，女性50岁左右停经、进入更年期时，会出现一轮严重的骨丢失。如果这轮照顾不好，不但膝关节会出现问题，还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。

男性

男性膝关节，一般只在30岁左右会出现短时间的退变。60岁之后，是出现全身机能衰退的一个阶段，可能有腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等现象。

选对运动，事半功倍，选错伤害加倍

朋友圈流传这一篇文章《她每天2万步，竟得了这个病……》，内容是说走路走太多，伤害到了膝盖，得了滑膜炎，于是就有一些极端的说法出现，说为了保护膝盖最好不用运动。而事实并非如此。运动的确有两面性，但是如果在运动的时候注意以下几点，就没什么问题了。

  • 膝关节是屈伸关节，只有在屈伸运动时，循环才是良好的。也就是说长时间保持一个姿势、做绕环运动等等都是不适合的

  • 膝盖的最大承载力在20岁左右形成，如果20岁左右时的体重能维持一生，膝关节老化速度就会大大减慢。

  • 我们20岁以前可以通过锻炼把膝关节锻炼得很强壮，20岁-50岁之间，即使使劲运动，对膝关节的影响是不大的。

  • 如果20岁时不怎么运动，到30岁后想保持身材怎么办呢？如果之前运动量很少，想恢复运动，可以选择从游泳、练腹肌、腰背肌等非负重运动开始，慢慢再过渡到负重运动，那样膝关节就不容易受到伤害了。

  • 损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、强迫体位（如长时间蹲、跪等）。

 

关节软骨也要保护

上面说了这么多，其实关节中还有一个很重要的部分就是关节软骨，关节软骨在关节活动中起重要作用，关节软骨主要的功能是缓解压力的作用，在压力作用下，软骨被压缩，解除压力，又可伸展，类似于弹性垫的效果，可以保护软骨下的骨骼不受破坏，减少关节之间的摩擦。除此之外，关节软骨还有润滑作用，使骨端滑动。如果关节软骨破损，关节在活动的时候摩擦力增加，就会出现疼痛。

作为现代人的通病，以膝关节为例，青春期软骨厚度通常为2.5公分，而55岁以后常只剩下0.5公分，甚至更薄而产生破裂、骨刺，这种损伤常常不可逆，带来长期的巨大痛苦。据世界卫生组织提供的数据，50岁以上人群的骨关节病发生率为50％，70岁的老年人发病率高达80％。

 

再生医学干预骨关节炎

骨关节炎症可以累及全身许多关节，由于膝关节对人体活动影响最大，所以改善膝关节功能成为临床医生最重要的任务之一。

绝对健康再生医学中心运用以下几种疗法为患者精准治疗：

‍Prolo增生疗法

Prolo therapy增生疗法是通过注射生长因子或生长刺激因子来促进机体正常细胞和组织生长，将具有温和刺激性的药物注射到韧带及肌腱上（即损伤部位），是注射到韧带及肌腱的发病处及与骨骼的附着处。注射后产生会轻微的炎症反应，从而“打开”正常的修复进程，使得这些组织结构重建。同时通过小神经纤维的麻痹及下层结构稳定性的增加的联合作用使得这些组织增强并对疼痛的敏感性降低。

富血小板血浆（PRP）疗法

PRP疗法是指从患者自身的血液中，抽出血小板和纤维蛋白，然后把它重新注射到患者的脸部、手或颈项，帮助祛除皱纹或疤痕，是一种美容治疗。血小板能够帮助止血，还有修复体内受损的血管和细胞。

干细胞疗法

干细胞关节腔注射的主要适应症就是膝关节的退行性病变，最常使用的是脐带、胎盘和脂肪来源的间充质干细胞，通过B超引导注射到关节腔内。干细胞在关节腔内的可以生存1-3个月时间，可以起到改善局部微环境和修复软骨的作用，经过充分的修复，治疗后3-6个月时临床见效最明显。

 

再生医学疗法拯救了他们的膝盖

2016年2月，据《先驱太阳报》报导，13岁时就因一侧膝关节恶化导致不能走路，正准备做膝关节置换手术的Ollie Thursfield，在接受墨尔本干细胞治疗中心干细胞治疗的6个月后，核磁共振图像显示26岁的Ollie Thursfield受损10年的膝盖软骨重生了。这是全球首例干细胞再生膝盖软骨。澳大利亚首次尝试将间充质干细胞注入膝盖关节内，共有 70 名患者参加，治疗效果显著：有三分之二的病人膝盖疼痛程度和活动受限程度减少了一半，并且保持了一年以上。

▲Ollie Thursfield

其实，早有许多名人如吴京，刘若英、C罗等就采用再生医学干细胞技术治疗关节损伤。据微博爆料，早在2017年，吴京就开始接受干细胞治疗膝关节。如果没有干细胞疗法，就没有后来的《流浪地球》。

▲吴京做干细胞治疗膝骨关节。

▲刘若英微博自曝得益于再生医学治疗，病情才得以好转。

 

▲2016年，C罗采用自体干细胞疗法修复膝关节。

 

▲2019年，X女士左膝盖前交叉韧带严重磨损，不能进行长时间的步行活动，平时有严重水肿及疼痛现象。在泰国绝对健康再生医学中心进行Prolo增生疗法配合PRP治疗。

 

▲68岁老伯，患有膝关节炎多年，膝关节疼痛，无法自行行走，需有人搀扶，行走困难。

治疗第一天：已见初步效果，虽然仍然需要人搀扶，可自行缓慢行走。

▲治疗一个月：患者已经行动自如，健步如飞，疼痛感消失。

 

再生医学治疗骨关节炎原理

Prolo therapy增生疗法原理：

  •  注入生长因子药物，炎症随即激发

  • 中性粒细胞和巨噬细胞聚集至注射部位形成成纤维细胞并分泌新的胶原；

  • 新的胶原成熟后开始缩小

  • 缩小的胶原加固了被注射的韧带并使其强壮

PRP疗法中的血小板能够帮助止血，还有修复体内受损的血管和细胞。它也含有被称为“生长因子”的物质，能够激活和恢复身体内的细胞。PRP 不像一般的填充物那样使用各种合成物质组成，富血小板血浆是从患者身上抽出来的天然物质，帮助解决皮肤损伤和松弛的问题，促进新细胞的生成和胶原蛋白的形成。

干细胞具有强大的自我更新增殖能力及分化潜能，具有成软骨功能，能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行修复重建，并且可分泌多种生物活性分子，具有调节免疫和抗炎作用。这些特点可减轻和缓解骨关节炎的临床症状，从根本上改善了关节炎患者的软骨缺陷，提升疗效的同时也降低了患者治疗过程中的痛苦和副作用。

如果你正在受关节疼痛的煎熬，欢迎联系我们，让你远离疼痛，恢复健康！​​​​