骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种退行性关节疾病,在中老年群体中发病率极高,主要表现为关节疼痛及功能障碍。其发病率位列非传染性疾病排名的前10位。在中国50岁以上的人群中有8.1%的人为有症状的膝骨关节炎患者,共计3000余万人。
  
  间充质干细胞(MSCs)的治疗作用主要归因于其在炎症环境调控下发挥的免疫调节功能,可以用于治疗广泛的退行性和炎性疾病。如:溃疡性结肠炎、关节炎、GVHD、系统性红斑狼疮等。

间充质干细胞治疗膝关节软骨损伤的文章荟萃
  
  这篇汇总聚焦于MSCs治疗关节炎。下面就为您列出在人体实验的间充质干细胞(包骨髓间充质干细胞和脂肪间充质干细胞)用于治疗膝关节炎的进展。
  
  膝骨性关节炎的诊断很重要的一项是各种评分:
  
  VAS主要评价疼痛;
  
  WOMAC用于评价老年的膝关节炎;
  
  Lysholm评分膝关节功能的可靠性、有效性、敏感性比较高。

间充质干细胞治疗膝关节软骨损伤的文章荟萃
  
  膝关节炎
  
  1:自体BMSC治疗膝骨关节炎的初步研究
  
  (Transplantation, 2013)
  
  参组人数:N = 12人(无对照研究)
  
  治疗方案:关节腔内注射培养扩增的4*10^7个间充质干细胞BMSCs, 治疗后1年检测结果。
  
  评价指标: VAS评分 | WOMAC评分 | 勒凯纳指数 | MRI
  
  研究结果:接受骨髓间充质干细胞治疗的病人,其膝关节功能指标逐渐改善,改善率在1年内接近65%至78%,软骨质量也得到改善,其中11名病人软骨缺损面积明显减少。

间充质干细胞治疗膝关节软骨损伤的文章荟萃
  
  上图为该研究的总结,复杂的我们就不看了,理想的治疗方案是我们基本达不到的治疗,可以看出MSCs治疗方案比传统方案更加接近理想治疗方案。
  
  2:自体BMSC治疗膝骨关节炎六例
  
  (Arch Iran Med, 2012)
  
  参组人数:N = 6人(无对照研究)
  
  治疗方案:关节腔内注射培养扩增的2~2.4*10^7个间充质干细胞BMSCs, 治疗后6个月,1年检测结果。
  
  评价指标: MRI | VAS评分 | WOMAC评分 | 步行距离

间充质干细胞治疗膝关节软骨损伤的文章荟萃
  
  研究结果:关节内注射骨髓间充质干细胞6个月后,疼痛、功能状态和步行距离均提高。6名治疗组中3名患者在治疗前后的MRI比较可以看出,该治疗对于改善软骨厚度,修复组织延伸超过软骨下骨,以及减少软骨下骨的水肿是非常显著的。