医学上认为,AMH是由卵泡分泌,如果AMH过低,证明卵巢储备功能下降,AMH下降认为女性生殖下降,AMH值低于一定程度时,将无法进行IVF,所以对于高龄孕妈来讲AMH值显得尤为关键。
““医生请问我们AMH值只有0.6请问还能逆转吗?还能进行试管婴儿的治疗吗?”
遇到这样的问题,原来我会说不可能,但现在我的观点发生了改变,而改变这个观点,我一共经历了三个阶段,前后花了十年时间
阶段一:学功能医学之前,我认为AMH值不可逆转
阶段二:学习功能医学之后,发现了AMH的改变具备医学理论基础,但临床方式不确切。
阶段三:到泰国后,跟随院长出诊,见证了AMH值被逆转的临床案例,证实了AMH值可以改变的理论。
所以这个问题,我决定好好回答。
为什么AMH值可逆?
其实,道理极其好理解,具体我们来看图说话:
如图所示,一目了然,AMH激素具体是其实由腔前卵泡,窦卵泡分泌,AMH值确实代表窦卵泡数不足,确实代表卵巢功能下降,可是,当我们往前看就会发现,原来我们还有“种子”—原始卵泡。
这些原始卵泡,就像沙漠中的种子,给它一场雨水,它就能发芽,成长成窦卵泡。
那么如何为卵巢提供“一场滋润的大雨”,如何耕耘我们“贫瘠”的卵巢呢?
答案是:促进新陈代谢
促进身体的新陈代谢,就像给干旱的土地 下了场雨,我们的基础卵泡就会变成窦卵泡,AMH值自然也就提升了。
这就是为什么有些人,吃好、睡好、喝好、多运动,她的AMH值会提升,就是这个原因。
但是并不是所有人都这么幸运,通过生活方式就可以改变AMH值,促进新陈代谢。
什么影响了新陈代谢?
通常一个人的新陈代谢有几个重要原因所影响:
01
细胞的酶的活性与辅酶的活性
很多时候,酶的活性随着年龄的增加而下降,这就是为什么35岁以后生殖力断崖式下降,因为我们很多和酶的活性开始下降,而生殖力衰退是最先表现出来的临床症状。
所以恢复代谢必须纠正酶的活性,就这一点对医生的临床能力要求就比较高,需要一些特殊的治疗方式,要具备评估酶的功能及纠正酶的功能的治疗手段。
相关文章参考:
再生科学助孕:卵母细胞发育的代谢控制与母体营养,影响备孕结果从养卵-孕期,功能医学营养干预有效提高试管成功率
谷胱甘肽是什么?对生殖系统有什么作用?
02
内分泌水平
我们较为常见的是很多高龄试管备孕的妈妈存在亚临床甲减的情况,当甲状腺功能低下时,我们的新陈代谢一定会受到抑制,接着卵泡发育受到抑制,其次还要尤其关注肾上腺功能及内分泌干扰物。
相关文章参考:
备孕女性甲状腺功能失调怎么办?如何干预不影响胎儿?科普干货:内分泌干扰物是导致试管婴儿怀孕失败的重要因素
如何平衡女性荷尔蒙,打造健康的免疫力?
03
循环系统障碍
这点很重要!不孕不育与微循环代谢障碍紧密关联,它导致卵巢低灌注状态,这样我们的基础卵泡就无法转变的窦卵泡,自然AMH值就会降低。
相关文章参考:备孕一直不成功?元凶竟是微循环障碍!04
去除抑制新陈代谢的外界因素
在实际工作中,我们遇到最多的外界因素就是重金属毒素,因为它会抑制细胞线粒体功能导致代谢出现障碍,具体可以参考文章
相关文章参考:这些重金属是潜伏在人体内的隐形杀手,不清除后果很严重!
05
睡眠问题
充足的睡眠对IVF备孕至关重要
相关文章参考:每一次熬夜,对免疫力都是一次沉重的打击!
所以,改善及纠正高龄备孕人群的新陈代谢其实是非常精细的医学过程,我比较幸运能在泰国接触到这些新的医学理念,以减少临床上的一些弯路,同时帮助更多的患者。
真实案例分享
目前看来临床效果确切,但不是所有人都很幸运,这里分享一些我亲自跟进的一些案例及真实数据。
X女士
X 女士,企业家,因为事业原因一直未能有属于自己的孩子,希望通过试管婴儿的方式有一个自己的孩子,但是她的年龄已经46岁,且已经处于停经状态,X女士于2019年9月20日进行了试管前激素检测,结果显示其AMH值只有0.06,FSH值高达57.79,国内医生认为其AMH已经无法提升,建议放弃试管,X女士通过介绍,于2019年11月转诊至我院寻求院长的帮助,查猜院长通过评估后,认为X女士通过调理可以进入试管婴儿周期,随即院长开具出方案,通过治疗后,X女士于2019年12月份开始正常来月经,且X女士于2020年3月9日复测激素水平,其AMH已提升至0.12,其FSH降低到16。
Z女士
Z女士,职业模特,因为需要保持体型,而长期节食,最终导致卵巢早衰,无法自然妊娠,最选择辅助生殖途径,Z女士于2019年4月进行试管前的激素测试,结果显示其AMH值为仅为0.9,医生评估后建议放弃试管婴儿,选择领养,而Z女士表示希望有属于自己的孩子。Z女士经由介绍,于2019年7月转诊至我院进行治疗,评估后,认为有很大的机会使用自己的卵子,随即开出治疗方案。Z女士于2019年11月复测其激素指标,其AMH已经涨至1.7。
Z女士
Z女士,今年36岁,经历过两次试管婴儿治疗,最终均无可移植胚胎,随着年纪的增长,其AMH下降到0.37,心灰意冷的Z女士于2010年11月到泰国进行第三次试管婴儿治疗前的咨询,决定最后一次尝试,如果失败决定放弃,而这次Z女士经介绍转诊至我院先进行了试管前的备孕调理,经过治疗,其AMH提升到0.93,接近三倍的提升,并且最终获取1枚弥足珍贵的可移植胚胎,而且是Z女士梦寐以求的男胚。
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